Права и обязанности пациента

ОБЯЗАННОСТИ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ

 

В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 года № 326-ФЗ

«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (часть 2 статьи 16) застрахованные лица обязаны:

  1. предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.
  2. подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования.
  3. уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.
  4. осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

ПРАВА ПАЦИЕНТОВ В СФЕРЕ ОМС

 

При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:

1) выбор врача (с учетом согласия врача) и выбор медицинской организации, в соответствии со ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

3)  получение консультаций врачей-специалистов;

4) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;

5) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;

6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;

7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну;

8) отказ от медицинского вмешательства;

9) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;

10) допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;

11) допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях – на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.

Порядок информирования пациента о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья

1.Общие положения

Предметом регулирования настоящего Порядка (далее Порядок) являются организация информирования пациента, при его обращении в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника», о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья.

Настоящий Порядок разработан в соответствии с:

законом Российской Федерации от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

законом Российской Федерации от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

законом Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей»;

– Постановлением Правительства Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 1152 г. «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности». 2

Положения настоящего Порядка распространяются на организацию работы по информированию пациента, обратившегося в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника», о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, в медицинской организации.

2. Ответственность за организацию информирования пациента о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья

1. Приказом главного врача ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» назначаются:

1.1. ответственное лицо за организацию работы по информированию пациента о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;

1.2. ответственные лица за непосредственное информирование пациента о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья.

2. Ответственные лица, указанные в п.п.1.1. и 1.2. настоящего раздела, в своей деятельности по организации информирования и непосредственному информированию пациента о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья:

2.1. руководствуются настоящим Порядком;

2.2. взаимодействуют друг с другом по вопросам информирования пациента о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья

3.Ответственные лица за организацию работы по информированию и за непосредственное информирование пациента о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, знают:

– требования российского  законодательства  и других нормативных документов по обеспечению прав пациента;

– права и обязанности ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника»;

– права и обязанности лечащего врача.

4. Ответственное лицо в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» за организацию работы по информированию пациента о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья:

4.1. обеспечивает размещение и при необходимости обновление необходимой для пациента информации о своих правах и обязанностях, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, на информационных стендах, официальном сайте ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» и иных информационных ресурсах;

4.2. организует изучение медицинскими работниками ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» и осуществляет контроль знаний законодательства Российской Федерации в части прав и обязанностей пациента; прав и обязанностей поликлиники; прав и обязанностей лечащего врача;

4.3. обеспечивает контроль за состоянием работы в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» по информированию пациента о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья.

5. Ответственные лица за непосредственное информирование пациента о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, обеспечивают указанное информирование в соответствии с требованиями действующего законодательства.

6. Указанные в п. 2,3,4,5 настоящего раздела Ответственные лица несут ответственность за организацию и за непосредственное информирование пациента о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, в соответствии с требованиями действующего законодательства.

3. Организация информирования пациента о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья

3.1. Организация информирования пациента о своих правах и обязанностях

С целью информирования пациентов о своих правах и обязанностях в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» осуществляются следующие мероприятия:

3.1.1. На главной странице официального сайта ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» в отдельном блоке под названием «Права и обязанности пациента» размещается информация:

3.1.1.1. о правах и обязанностях пациента в соответствии с законом Российской Федерации от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

3.1.1.2. правах и обязанностях застрахованного в соответствии с законом Российской Федерации от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

3.1.1.3. информация о правах потребителя в соответствии с законом Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей».

В блоке под названием «Права и обязанности пациента» на официальном сайте размещаются основные положения законодательства о правах и обязанностях пациента и указанные выше законы в полнотекстовом варианте.

3.1.2. Информация о правах и обязанностях пациента в виде выдержек из соответствующих статей указанных в п. 3.1.1. законов, а также с указанием полного наименованиях данных законов и их реквизитов, размещается на специальных информационных стендах в холле возле регистратуры.

3.1.3. На главной странице официального сайта размещаются ссылки на Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Полнотекстовый вариант указанной Программы размещается на информационных стендах ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника».

3.2. Информирование пациента о состоянии здоровья

3.2.1. Информирование пациента о состоянии здоровья осуществляется лечащим врачом или другим медицинскими работниками ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника», принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении, в соответствии с требованиями ст. 22 закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

3.2.2. При информировании пациента о состоянии здоровья лечащий врач или другие медицинские работники, принимающие непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении, сообщают лично пациенту в доступной для него форме информацию о состоянии здоровья в том числе сведения:

  1. о результатах медицинского обследования,
  2. о наличии заболевания,
  3. об установленном диагнозе,
  4. о прогнозе развития заболевания,
  5. о методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске,
  6. о возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях;
  7. о результатах оказания медицинской помощи,
  8. о возможности оказания медицинских услуг, наличии лекарственных препаратов и медицинских изделий, включенных в стандарт медицинской помощи.
  1. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 ст. 54 закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.
  2. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли.
  3. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.
  4. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления копий и выписок из медицинских документов устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
  5. С целью обеспечения соблюдения требований законодательства по информированию пациента о состоянии здоровья утверждается соответствующая памятка. Указанная памятка размещаются в блоке «Права и обязанности пациента» на официальном сайте ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» в сети Интернет, на информационных стендах в помещениях ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» и доводятся до сведения пациентов иным доступным способом.
  6. Пациент в обязательном порядке в доступной для него форме информируется о состоянии здоровья:

– в начале оказания (в день первого осмотра лечащим врачом);

– в процессе оказания;

– и по результатам оказания медицинской помощи.

Частота информирования пациента в процессе оказания медицинской помощи зависит от частоты изменений сведений, указанных в п. 3.2.2. настоящего раздела. Помимо этого, информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту по его требованию или по требованию его законного представителя в соответствии со ст. 22 закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

  1. Организация информирования пациента о выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья.
  1. При обращении за медицинской помощью пациент информируется лечащим врачом, другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении, о своём праве на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья.
  2. С целью реализации права пациента на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, а также права выбора лица на осуществление иных прав пациента, пациент при обращении за медицинской помощью отражает соответствующую информацию в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство.
  3. В случае, если пациент напрямую запрещает информировать кого-либо о состоянии его здоровья, то в этом случае лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении, ему предлагается заполнить документацию о запрете по утверждённой форме.

4. Взаимодействие по вопросам организации информирования пациента, при его обращении в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника», о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья

4.1. С целью совершенствования организации информирования пациента, при его обращении в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника», о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» в порядке, установленном действующим законодательством и иными нормативно-правовыми актами, взаимодействует с:

4.1.1. общественными объединениями и иными некоммерческими организациями, осуществляющими свою деятельность в сфере охраны здоровья населения;

4.1.2. с органами контроля и надзора в сфере здравоохранения, а так же иными надзорными органами;

4.1.3. со страховыми медицинскими организациями и территориальными фондами обязательного медицинского страхования;

4.1.4. с иными органами и организациями.

4.2. Для координации совместной работы и проведения совместных мероприятий по организации информирования пациента, при его обращении в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника», о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выборе лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья, ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» в порядке, установленном действующим законодательством и иными нормативно-правовыми актами, может заключать с указанными выше органами и организациями соответствующие соглашения.

Приложение 2

к Приказу № 120-П от 24.07.2017г

Памятка о правах и обязанностях пациента

В соответствии со ст. 19 закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Пациент имеет право на:

1) право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования;
2) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;
3) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
4) получение консультаций врачей-специалистов;
5) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
6) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
8) отказ от медицинского вмешательства;
9) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
10) допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;

Обязанности граждан в сфере охраны здоровья определены в соответствии со ст. 27  Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:

1. Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.
2. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.
3. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.
4. Реализация пациентом своих прав не должна препятствовать медицинскому персоналу в выполнении профессиональных обязанностей, создавать неудобства для других пациентов и, тем более, нарушать их права. В этой связи можно выделить следующие обязанности пациента:
– представить врачу полную и достоверную информацию о своем здоровье (от этого во многом зависит качество лечения);
– соблюдать правила внутреннего распорядка медицинской организации, общепризнанные правила и нормы поведения в общественных местах;
– выполнять все назначения и рекомендации лечащего врача.
Если Вы считаете, что Ваши права при оказании медицинской помощи не обеспечиваются в полном объёме, нарушены или ущемлены, Вы можете обратиться к:
– Главному врачу ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» – Худику Николаю Андреевичу: каб. 35, тел. 8(87951) 2-23-46;

– Заместителю главного врача по медицинской части – Леонтьевой Галине Евгеньевне: каб. 35, тел. 8(87951) 2-23-46.

Приложение 3

к Приказу № 120-П от 24.07.2017г

Памятка по информированию пациента о состоянии здоровья

В соответствии со ст. 22 законаРоссийской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

«1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.

3. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.

4. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.

5. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти».

Если Вы считаете, что Ваше право на информацию о состоянии здоровья не обеспечивается в полном объёме, нарушено или ущемлено, Вы можете:

Обратиться к руководителю структурного подразделения, в котором Вам оказывается медицинская помощь, а также:

– Главному врачу ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» – Худику Николаю Андреевичу: каб. 35, тел. 8(87951) 2-23-46;

– Заместителю главного врача по медицинской части – Леонтьевой Галине Евгеньевне: каб. 35, тел. 8(87951) 2-23-46.

Приложение 4

к Приказу № 120-П от 24.07.2017г

Форма заявления пациента на имя главного врача ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» о запрете сообщения кому-либо информации о состоянии своего здоровья

Главному врачу
ГАУЗ СК «Георгиевская
стоматологическая поликлиника»
Худику Николаю Андреевичу
от___________
____________________________

(ФИО)
проживающего по адресу:
_______________________________________
_______________________________________
_______________________________________

Заявление

В соответствии с законом Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» запрещаю передавать кому-либо любую информацию о состоянии моего здоровья.

Дата______________________ Подпись


Приложение 1 к приказу от
24.07.2017 г. № 122-П

Положение о порядке организации и проведения консультаций пациентов и консилиумов врачей в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника»

1. Общие положения

Настоящее Положение (далее Положение) устанавливает Порядок организации и проведения консультаций пациентов и консилиумов врачей ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника».

Настоящее Положение разработано в соответствии с

– законом Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Настоящее Положение регулирует отношения, возникающие в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» при необходимости организации и проведения консультаций пациентов у врачей-специалистов, а также при необходимости организации и проведения консилиумов.

Настоящее Положение утверждается главным врачом ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника».

2. Порядок организации и проведения консультаций пациентов врачами –специалистами.

2.1. Необходимость и основания проведения консультации пациента врачом -специалистом

2.1.1. Необходимость консультации пациента устанавливает лечащий врач по согласованию с заведующим отделением.

2.1.2.  При необходимости экстренной консультации:

– руководитель структурного подразделения (заведующий отделением) ставит об этом в известность в обычные рабочие дни заместителя главного врача по медицинской части, который оказывает содействие руководителю структурного подразделения в проведении экстренной консультации в ближайшее время;

– в выходные и праздничные дни организация экстренных консультаций возлагается на дежурного врача ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника». 

2.1.4. Основаниями для проведения консультаций пациента у врачей-специалистов являются:

– необходимость уточнения диагноза;

– уточнение схемы обследования и лечения;

– уточнение (определение) дальнейшей тактики ведения пациента;

– требование о проведении консультации пациента или его законного представителя.

2.1.5. В соответствии с ч. 2 ст. 70 закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечащий врач по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов (или направляет пациента на консультацию к врачам-специалистам).

2.2. Организация и проведение консультации в той же медицинской организации, где оказывается медицинская помощь пациенту

2.2.1. Если консультация проводится в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника», где оказывается медицинская помощь пациенту, то результат консультации фиксируется в первичной медицинской документации лечащим врачом.

2.2.2. Консультант проводит осмотр больного обязательно в присутствии лечащего врача.

2.2.3. Запись в медицинской документации обязательно должна содержать:

2.2.3.1.дату консультации;

2.2.3.2. указание специальности консультанта, его фамилию, инициалы, занимаемую должность, ученую степень и звание.

В описательной части консультации должны быть:

– четко изложены данные анамнеза и обследования, не отраженные в медицинской документации;

– установленный или предполагаемый дифференциальный диагноз с их подробным обоснованием;

– подробные лечебно – диагностические рекомендации.

При необходимости повторной консультации, должны быть указаны дата и время повторной консультации. Запись консультанта должна быть четко и разборчиво подписана лично консультантом, с расшифровкой фамилии, инициалами. 

2.3. Проведение консультации специалистами другой медицинской организации

2.3.1. В случаях невозможности организации высококвалифицированной консультации из числа сотрудников ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника», заместитель главного врача по медицинской части, или заведующие отделениями обязаны организовать вызов консультантов из другой медицинской организации или направление пациента на консультацию в другую медицинскую организацию с оформлением медицинской документации и в порядке, установленном на данной территории для проведения консультаций в других медицинских организациях. 

2.3.2. Срочность проведения консультации определяется лечащим врачом и руководителем структурного подразделения (заведующим отделением) в зависимости от состояния пациента и в соответствии с принятым на территории порядком проведения консультаций в других медицинских организациях.

2.3.3. При жизнеопасных состояниях, а также при ухудшении состояния или при подозрении на возможное ухудшение состояния пациента главный врач или заместитель главного врача по лечебной работе обязаны организовать консультацию специалистов иной медицинской организации в кратчайшие сроки.

2.3.4. При необходимости проведения консультации для решения вопроса об оказании пациенту высокотехнологичной медицинской помощи направление пациента на консультацию осуществляется в соответствии с порядками, регламентирующими оказание высокотехнологичной медицинской помощи, утверждёнными уполномоченными федеральным и региональным органами исполнительной власти в сфере здравоохранения.

2.3.5. В случае необходимости перевода пациента по заключению консультантов в другую медицинскую организацию ответственность за организацию перевода пациента несет заместитель главного врача по медицинской части.

2.4. Рекомендации консультантов

В соответствии с законом Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом (за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи) и отражаются в медицинской документации.

3. Порядок организации и проведения консилиума врачей

3.1. Консилиум врачей созывается по инициативе лечащего врача в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» либо вне медицинской организации (включая дистанционный консилиум врачей), о чем он уведомляет заведующего отделением или заместителя главного врача по медицинской части. При этом им сообщается желательный состав участников консилиума по специальностям и определяется срочность его созыва. О необходимости и обосновании созыва консилиума врачей лечащий врач делает соответствующую запись в медицинской карте пациента.

3.2. Консилиум врачей – совещание нескольких врачей одной или нескольких специальностей, необходимое для:

3.2.1. установления состояния здоровья пациента, диагноза;

3.2.2. определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения;

3.2.3. целесообразности направления в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию;

3.2.4. решения иных вопросов в случаях, предусмотренных законодательством.

Решение консилиума врачей оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.

3.3. главный врач или заместитель главного врача по медицинской части руководит или назначает руководителя консилиума врачей. 

3.4. Запись консилиума врачей оформляется лечащим врачом протоколом в медицинской карте. В протоколе консилиума врачей указываются:

3.4.1. фамилии врачей, включенных в состав консилиума врачей;

3.4.2. сведения о причинах проведения консилиума врачей;

3.4.3. сведения о течении заболевания пациента;

3.4.4. сведения о состоянии пациента на момент проведения консилиума врачей, включая интерпретацию клинических данных, лабораторных, инструментальных и иных методов исследования;

3.4.5. решение консилиума врачей.

Мнение участника дистанционного консилиума врачей с его слов вносится в протокол медицинским работником, находящимся рядом с пациентом.

3.5. Протокол консилиума врачей подписывают все его участники с указанием занимаемой должности, специальности, фамилии, инициалов, даты и времени проведения консилиума. 

3.6. В случаях, если кто-либо из участников консилиума врачей не согласен с принятым большинством членов консилиума решением, он должен записать свое особое мнение, подробно его обосновав. 

3.7. Рекомендации консилиума врачей обязательны для лечащих врачей. Ответственность за их выполнение несет лечащий врач и заведующий отделением. 

3.8. Если после проведенных рекомендаций консилиума врачей состояние пациента не улучшается и возникает вновь необходимость в созыве консилиума, порядок его организации обеспечивается в соответствии с настоящим Положением.

4. Ответственные лица за организацию и проведение консультаций и консилиумов врачей в медицинской организации

4.1. Ответственное лицо за организацию и проведение консультаций и консилиумов врачей в медицинской организации назначается приказом главного врача ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника».

4.2. Ответственность за выполнение плановых и экстренных консультаций в пределах одной медицинской организации возлагается на руководителей структурных подразделений (заведующих отделениями). Они обязаны своевременно сообщить заместителю главного врача по медицинской части обо всех изменениях, связанных с отсутствием или заменой консультанта по своему профилю. 

4.3. Ответственность за выполнение консультаций в другой медицинской организации возлагается на заместителя главного врача по медицинской части.

4.4. Ответственность за организацию своевременного созыва консилиума врачей возлагается на руководителя структурного подразделения (заведующих отделениями) .

4.5. Главный врач ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» на оперативных совещаниях заслушивает ответственное лицо о своевременности и качестве консультативной работы.

4.6. Заместитель главного врача по медицинской части по требованию главного врача анализирует состояние консультативной работы в медицинской организации и представляет главному врачу результаты анализа, при необходимости с предложениями по её улучшению.

4.7. Главный врач ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» заместители главного врача, руководители структурных подразделений (заведующие отделениями) медицинской организации, лечащие врачи несут ответственность за выполнение настоящего Положения в соответствии с действующим законодательством. 


Приложение 1 к приказу от
24.07.2017 г. № 123-П

Порядок выбора пациентом врача,замены врача в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника»

1. Общие положения

Настоящий Порядок (далее Порядок) устанавливает правила организации выбора пациентом врача и замены врача в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника».

Настоящий Порядок разработан в соответствии с

     – законом Российской Федерации от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

     – законом Российской Федерации от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском  страховании в Российской Федерации»;

     – Постановлением Правительства Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»;

     – Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 407н «Об утверждении Порядка содействия руководителем медицинской организации (ее подразделения) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача»;

     – Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».

Настоящий Порядок регулирует отношения, возникающие в медицинской организации при выборе пациентом врача, при замене врача.

Настоящий Порядок утверждается руководителем медицинской организации.

2. Выбор врача пациентом  в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника»

     2.1. Информирование пациента о его  праве на выбор врача

      2.1.1. При оказании гражданину медицинской помощи он имеет право на выбор врача с учетом согласия врача.

      2.1.2. Для реализации права пациента на выбор врача на информационных стендах медицинской  организации, на официальном сайте медицинской организации, на информационной установке ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника», на иных информационных ресурсах размещается в доступной для пациента форме информация о праве пациента на выбор врача, о врачах медицинской организации, об уровне их образования и квалификации.

     2.2. Реализация права на выбор врача:

          2.2.1. Лечащий врач назначается по выбору пациента (или специалистами регистратуры по согласованию с пациентом)

  • Пациент (по желанию) может подать заявления на имя главного врача с указанием врача.

          2.2.2. В случае требования пациента о замене лечащего врача пациент обращается к главному врачу ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача.

          2.2.3.Главный врач ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» в течение трех рабочих дней со дня получения заявления, указанного в пункте 2.2.2. настоящего Порядка, информирует пациента в письменной или устной форме (посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о врачах соответствующей специальности, работающих в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника».

          2.2.4. На основании информации, представленной главным врачом в соответствии с настоящим Порядком, пациент осуществляет выбор врача. О выборе врача пациент в письменном виде информирует главного врача ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника».

          2.2.5. После получения письменного заявления пациента о выборе врача главный врач ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» информирует об этом врача, выбор которого осуществил пациент. Если врач, выбор которого осуществил пациент,  не отказывается от наблюдения и лечения данного пациента и не оформляет при этом соответствующего заявления на имя руководителя медицинской организации по форме, утверждённой руководителем медицинской организации, то считается, что врач дал согласие на наблюдение и лечение данного пациента.

          2.2.6. Лечащий врач по согласованию с главным врачом может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих (письменное заявление подается  в соответствии с формой, утверждённой руководителем медицинской организации)

2.2.7 В случае отказа лечащего врача от наблюдения за пациентом и его лечения, указанного в пункте 2.2.6. настоящего Порядка, главный врач ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» оказывает содействие пациенту в выборе другого врача в соответствии с настоящим Порядком. При отсутствии врачей необходимой специальности в медицинской организации и при желании пациента заменить врача, руководитель медицинской организации оказывает пациенту содействие в выборе другой медицинской организации, в которой имеются врачи соответствующей специальности.

          2.2.8. В случае отказа лечащего врача в соответствии с действующим законодательством от наблюдения за пациентом и лечения пациента,  руководитель медицинской организации должен организовать замену лечащего врача, в течение 3 (трех) рабочих дней.

3. Ответственные лица и ответственность за реализацию права выбора пациентом врача в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника»     

3.1. Ответственное лицо за реализацию права выбора пациентом врача в медицинской организации назначается приказом главного врача ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника».

 3.2. Ответственное лицо за реализацию права выбора пациентом врача, замены врача в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника»:

          – организует не реже одного раза в год обучение всех врачей по вопросам реализации права пациента на выбор врача;

          – обеспечивает контроль за деятельностью врачей медицинской организации по реализации права пациента на выбор врача, по замене врача;

     3.3. Ответственность за организацию выбора пациентом врача и замены врача возлагается на главного  врача ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника».

     3.4. Врач, выбор которого с учётом его согласия осуществил пациент, несёт ответственность за оказание медицинской помощи данному пациенту.

     3.5. Если врач, выбор которого осуществил пациент, отказался от наблюдения за данным пациентом и от его лечения, и при этом отказ непосредственно угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, то в этом случае врач несёт ответственность в соответствии с действующим законодательством.

     3.6. Главный врач ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника», заместитель главного врача по медицинской части и лечащие врачи несут ответственность за выполнение настоящего Порядка в соответствии с действующим законодательством. 


Приложение 1
к Приказу № 121-П от 24.07.2017г.

Порядок обеспечения приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника»

1.Общие положения

Предметом регулирования настоящего Порядка (далее Порядок) является организация обеспечения приоритета интересов пациента при оказании ему медицинской помощи в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника» (далее – Учреждение). Настоящий Порядок разработан в соответствии с:

– законом Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

законом Российской Федерации от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

законом Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей»;

Постановлением Правительства Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. №1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности». 2

В соответствии со ст. 6 закона Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется путем:

1) соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации;

2) оказания медицинской помощи пациенту с учетом его физического состояния и с соблюдением по возможности культурных и религиозных традиций пациента;

3) организации оказания медицинской помощи пациенту с учетом рационального использования его времени;

4) обеспечения комфортных условий пребывания пациентов в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника»;

Положения настоящего Порядка распространяются на организацию работы по обеспечению приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи в ГАУЗ СК «Георгиевская стоматологическая поликлиника».

2. Ответственность за организацию работы по обеспечению приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи

  1. Приказом главного врача назначается:

– ответственный за организацию работы по обеспечению приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи в Учреждении (далее – ответственный);

– соответствующие ответственные лица в структурных подразделениях.

  1. Ответственный в своей деятельности для организации работы по обеспечению приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи руководствуется настоящим Порядком, взаимодействует с ответственными лицами в структурных подразделениях и медицинскими работниками.
  2. Ответственные лица в структурных подразделениях в своей деятельности по организации работы по обеспечению приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи руководствуется настоящим Порядком, взаимодействует с ответственным и медицинскими работниками.
  3. Ответственный знает:

– требования законодательства РФ и другие нормативные документы по обеспечению приоритета пациента при оказании медицинской помощи;

– права и обязанности пациента;

– права и обязанности медицинской организации;

– права и обязанности лечащего врача.

  1. Ответственные лица в структурных подразделениях знают:

– требования законодательства РФ и другие нормативные документы по обеспечению приоритета пациента при оказании медицинской помощи;

– права и обязанности пациента;

– права и обязанности медицинской организации;

– права и обязанности лечащего врача.

  1. Ответственный:

– обеспечивает размещение и при необходимости обновление необходимой для пациента информации о приоритете интересов пациента на информационных стендах, официальном сайте Учреждения и иных информационных ресурсах;

– организует изучение медицинскими работниками Учреждения и осуществляет контроль знаний законодательства в части обеспечения приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи;

– обеспечивает контроль за состоянием работы в Учреждении по обеспечению приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи;

– предлагает главному врачу, разрабатывает и в пределах своей компетенции реализует мероприятия, направленные на обеспечение приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи в соответствии с требованиями действующего законодательства;

– несет ответственность за организацию обеспечения приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи в соответствии с требованиями действующего законодательства.

  1. Ответственные лица в структурных подразделениях несут ответственность за организацию обеспечения приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи в соответствии с требованиями действующего законодательства в структурных подразделениях Учреждения.

3. Организация обеспечения приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи

3.1. Организация информирования пациентов об обеспечении приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи

С целью информирования пациентов об обеспечении приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи в медицинской организации осуществляются следующие мероприятия:

3.1.1. Информация о приоритете интересов пациента при оказании медицинской помощи правах и обязанностях пациента в соответствии со ст. 6 ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации размещается на сайте и информационных стендах Учреждения.

3.2. Обеспечение соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников Учреждения

3.2.1. С целью обеспечения соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации в медицинской организации реализуются следующие мероприятия:

– все обращения, поступившие от пациентов или их законных представителей, о несоблюдении этических и моральных норм, а также о фактах неуважительного и негуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации подлежат тщательному внутреннему расследованию на заседании комиссии по борьбе с коррупцией и урегулированию конфликта интересов, а в случае их подтверждения подлежат разбору, где указанные факты допущены. По каждому подтвержденному факту к лицам, их допустившим, принимаются меры воздействия в соответствии с действующим законодательством.

3.2.2. Медицинская помощь пациенту оказывается с учетом его физического состояния и с соблюдением по возможности культурных и религиозных традиций пациента.

3.3. Обеспечение оказания медицинской помощи пациенту с учетом рационального использования его времени

С целью обеспечения оказания медицинской помощи пациенту с учетом рационального использования его времени в Учреждении реализуются следующие мероприятия:

3.3.1 Медицинская помощь оказывается в соответствии со стандартами медицинской помощи и порядками оказания медицинской помощи.

3.3.2. При оказании медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях проведение диагностических, лечебных и иных мероприятий осуществляется:

– с учетом соблюдения установленных сроков ожидания медицинской помощи;

– в условиях по возможности компактного планирования необходимой структуры и объемов медицинской помощи в одно посещение пациента;

3.4. Обеспечение комфортных условий пребывания пациентов в Учреждении

С целью обеспечения комфортных условий пребывания пациентов в Учреждении оказание медицинской помощи осуществляется в соответствии с действующими санитарными нормами и правилами.

4. Взаимодействие медицинской организации по вопросам обеспечения приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи

4.1.С целью обеспечения приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи медицинская организации в порядке, установленном действующим законодательством и иными нормативно-правовыми актами, взаимодействует с:

– общественными объединениями и иными некоммерческими организациями, осуществляющими свою деятельность в сфере охраны здоровья населения;

– с органами социальной защиты;

– с государственной службой медико-социальной экспертизы;

– с органами контроля и надзора в сфере здравоохранения, а так же иными надзорными органами;

– со страховыми медицинскими организациями и территориальным фондом обязательного медицинского страхования;

– с иными органами и организациями.

4.2. Для координации совместной работы и проведения совместных мероприятий по обеспечению приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи Учреждение в порядке, установленном действующим законодательством и иными нормативно-правовыми актами, может заключать с указанными выше органами и организациями соответствующие соглашения.